Fratura Distal do Úmero

Tratamento para fratura distal do úmero em são paulo

O que é fratura distal do úmero?

O úmero, o osso do braço, articula-se com a ulna e o rádio no cotovelo. As fraturas da porção distal do úmero costumam ocorrer após queda ao solo. Esta é a fratura mais grave dentre as que podem acometer o cotovelo.

Quais os sintomas de uma fratura distal do úmero?

O paciente com fratura distal do úmero tem dor no cotovelo e dificuldade ou incapacidade para movimentar a articulação.

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Uma radiografia em preto e branco do cotovelo de uma pessoa mostrando um osso quebrado.

Como é feito o diagnóstico?

A radiografia é suficiente na maioria das vezes. Em algumas situações a tomografia é solicitada, para detectar fraturas com mínimo desvio ou incompletas, ou ainda para planejar melhor o tratamento cirúrgico. O paciente costuma ter dor para movimentar o cotovelo, e bastante inchaço local.

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Como é o tratamento da fratura distal do úmero?

Nos casos onde não existe desvio, ou o desvio é pequeno, pode ser feito o tratamento conservador. Nessa situação, utiliza-se uma tala gessada por cerca de 1 mês, e tratamento fisioterápico após esse período. Infelizmente, esses casos são a minoria. O tratamento normalmente costuma ser cirúrgico.

Como é feita a cirurgia da fratura distal do úmero?

Na maioria dos casos é necessário utilizar duas placas e vários parafusos. Além disso, para visualizar adequadamente a superfície articular e realizar a redução adequada, geralmente é necessário um procedimento chamado osteotomia do olécrano, onde é feita, cirurgicamente, uma fratura nesse osso. Após o término da fixação do úmero, é preciso fixar o olécrano, geralmente com uma banda de tensão, como já explicado no tópico sobre fraturas do olécrano. Após a cirurgia, a fisioterapia é iniciada o mais precocemente possível, para evitar a rigidez do cotovelo. Em alguns casos com muita fragmentação da superfície articular não é possível fixar a fratura, sendo necessário realizar uma artroplastia do cotovelo.

Uma radiografia do cotovelo de uma pessoa com um parafuso.
Um diagrama de um cotovelo com uma radiografia mostrando os ossos e um dispositivo cirúrgico.

Quais as complicações?

A principal complicação é a rigidez do cotovelo. Mesmo nos casos bem operados e com reabilitação adequada é possível algum grau de perda do movimento.

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Médico ortopedista especialista em Ombro e Cotovelo


Dr. Eduardo Malavolta

CRM-SP: 104.081 | TEOT: 10.138

Sou o Dr. Eduardo Malavolta, especialista em Ombro e Cotovelo, e posso lhe ajudar no tratamento e prevenção de problemas nessas articulações. Como Chefe do Grupo de Ombro e Cotovelo do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (IOT-HCFMUSP) e Professor Livre-docente da FMUSP, atuo no ensino de alunos de Medicina, Fisioterapia e Terapia Ocupacional, de residentes de Ortopedia e estagiários de Ombro e Cotovelo. Na pesquisa, tenho mais de 80 artigos publicados em revistas nacionais e internacionais e sou orientador de teses de mestrado e doutorado. Na assistência médica, realizo consultas e cirurgias, com ampla experiência na área. Além disso, como membro da Diretoria da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro e Cotovelo (SBCOC), atuo para melhorar a formação de estagiários de Ombro e Cotovelo por todo o Brasil, além de organizar cursos e congressos para a atualização científica dos membros associados. Bem-vindo ao meu site, onde você encontrará informações sobre meus serviços e meu compromisso com o bem-estar dos pacientes. Estou aqui para lhe ajudar no cuidado com o Ombro e Cotovelo.

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